老眼
老眼とは
老眼とは、「加齢性の調節力の低下」です。正式名称を「老視」といいます。
老眼のイメージとしては、40代以降からはじまり、近くが見づらくなる症状というものです。しかし「調節力の低下」は、実は幼少期からはじまっています。
たとえば10代の子供は手元10センチの文字を、らくに読むことできます。
この距離が中学生、高校生、20代、30代と進むにつれ伸びていきます。
そして30センチを越えて、手元の文字がぼやける時期が、40代あたりということです。
正視の人(目がいい人)の場合、日常生活が不便になって、明らかに老眼の症状があらわれてくるのは、40代半ばごろだといわれています。そして60歳くらいまで、老眼は進行していきます。
ただし遠視気味の人は、老眼の症状が早く現れることがあります。
また、もともと近視の人は、近くに焦点が合いやすいため、日常に不便を感じることが少ない場合があります。しかし目のなかでは、確実に老化がはじまっているという点では誰でも同じです。
老眼の症状
老眼の代表的な症状といえば、近くが見づらくなることです。
しかし人によっては、近くが見えるかわりに、眼精疲労としてあらわれます。
こういう人は老眼鏡をかけたとしても、違和感を感じることがあります。
また老眼の初期症状として、遠いところから、いきなり近いところを見ると、ぼやけたりします。こうなったら危険信号です。また、はじめは暗いところで近くがぼやけているのが、明るい場所でも近くがぼやけるようになります。
老眼は頭痛や肩こりとして、あらわれることもあります。
老眼があらわれる40代以降は、白内障や緑内障にもかかりやすい年代。
白内障にかかっても、ぼやけますし、近くがよく見えないことがあります。
ただし白内障の場合、老眼鏡をかけても近くはよく見えません。
緑内障にかかっても、老眼と同様、眼精疲労があらわれることがあります。
40歳以上になって近くが見づらい、目が疲れるなどの症状があらわれたら、眼科を受診することをおすすめします。
老眼について
老眼の原因
老眼の原因は、調節力の低下です。水晶体を厚くしづらくなるわけです。
近くを見るときは、レンズである水晶体を厚くすることによって、ピントを合わせるようになっています。そのため調節力の低下によって、水晶体を厚くできないと、近くがぼやけて見えるようになります。
それでは、なぜ水晶体を厚くできなくなるのかというと、水晶体が硬化して固まってしまうからです。また、毛様体の筋力低下もあります。
水晶体が硬化する原因は、水晶体のタンパク組織の酸化変性だと考えられます。
老眼と近視、遠視
近視の人は、老眼鏡が必要ない場合があります。
近視は水晶体が厚い状態がふつうなので、水晶体を厚くする調節力が少なくてすむからです。
もともと遠視の人が老眼になると、よけいに近くが見づらくなります。
そのため遠視の人は、はやくから老眼の症状があらわれてきます。
高齢になると、遠視化現象がおこります。
この遠視化は、老眼とは異なるものです。遠視化現象がおきると、遠視や正視の場合、老眼による手元の見づらさに、さらに拍車がかかることに。
老眼だけなら、遠くは今までどおり見えていたのが、遠視化が加わると遠くまでも見づらくなります。
老眼の矯正と手術
老眼鏡
老眼用のメガネは、一般に老眼鏡といわれています。
近用メガネ、中近用メガネ、遠近両用メガネなど、用途にあわせて、いろいろあります。近くだけがみえる「単焦点レンズ」、遠くも近くも見える「多焦点レンズ」。
さらに、徐々に遠近が切り替わって、周りから老眼鏡と気づかれにくい「累進多焦点レンズ」があります。
生活に合わせて選ぶことがたいせつです。
老眼鏡は、眼科で処方箋をもらって、自分専用のものを作りましょう。
安いものを使用すると、眼精疲労のもとになります。
また老眼は60歳くらいまで、進行していくものです。そのつど、新しい老眼鏡をつくる必要があります。
老眼用コンタクトレンズ
老眼用のコンタクトレンズは同心円状に、近くが見える部分と、遠くが見える部分が交互に、何層かになっているタイプです。
これを「遠近両用コンタクトレンズ」といいます。
老眼用の遠近両用コンタクトレンズは、近くにも遠くにも焦点を合わすことができて、便利です。老眼を意識しないですむことはメリットです。
しかし、少し見づらいという人もいます。ふつうのコンタクトレンズにくらべて、視界が暗く、見え方の質は落ちるようです。
老眼の治療法
老眼は、手術によって治療が可能です。
白内障の手術である「眼内レンズ挿入術」は、老眼にも有効です。
白内障を治すと同時に、老眼を治療し、快適な視界にできるわけです。
白内障の眼内レンズ挿入術では、遠近が調節できる眼内レンズ(アコモダティブIOL)を埋め込みます。
遠近両用コンタクトレンズに似たレンズを、埋め込む方法もあります。
最近では、角膜の周辺部に同心円状に、高周波エネルギーを照射する「CK(伝導式角膜形成術)」という治療法が注目をあびています。
CK手術は、5〜10分程度で終了します。CKは、これからの老眼治療といえるでしょう。
